Załącznik nr 1

………………….. dnia …...........................

FORMULARZ OFERTY

1. Nazwa i adres Wykonawcy

Nazwa:

…..........................................................................................................................

Adres: …........................................................................................................................

NIP:  …..........................................................................................................................

REGON:….....................................................................................................................

1. Oferuję wykonanie przedmiotu zamówienia pn.

............................................................................................................................za kwotę wypłaconą w sposób ryczałtowy:

cena netto: …............................................... zł.

podatek VAT: ….......................................... zł.

cenę brutto: ….............................................. zł.

słownie brutto: ………………………….................................................................

…………………………………………………………………………………….. zł.

1. Oświadczam, że zapoznałem się z opisem przedmiotu zamówienia i nie wnoszę do niego zastrzeżeń.
2. Oświadczam, że spełniam warunki określone przez Zamawiającego.

….........................................., dnia …...................

…..........................................

podpis osoby uprawnionej